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ピロリ菌とは?
ピロリ菌(正式名称:ヘリコバクター・ピロリ)は、人間の胃の粘膜に棲みつく細菌です。通常、胃の中は強い酸性(胃酸)であるため、普通の細菌は生きていくことができません。しかし、ピロリ菌は「ウレアーゼ」という酵素を出して周囲の胃酸を中和する能力を持っているため、過酷な胃の中でも生き延びることができるのです。
ピロリ菌の感染は、胃の免疫力がまだ十分に備わっていない乳幼児期(5歳頃まで)に起こるとされています。主な感染経路は、感染している大人から乳幼児への口移しでの食事といった家庭内がほとんどです。大人になってから、日常生活の中で新たに感染することはあまりありません。
胃がんの原因にも。ピロリ菌感染によって引き起こされる主な病気
| 慢性胃炎 | 胃の粘膜が慢性的に炎症を起こしている状態です。胃もたれやみぞおちの痛みの原因となります。 |
| 胃潰瘍・十二指腸潰瘍 | 弱った粘膜が、胃酸によって深くえぐられてしまう病気です。みぞおちの激しい痛みや、進行すると吐血・下血(黒い便)を伴うことがあります。潰瘍の多くはピロリ菌が原因とされています。 |
| 胃がん | ピロリ菌感染による最大の脅威が「胃がん」です。ピロリ菌に感染しているからといって必ず胃がんになるわけではありませんが、胃がんを患う方の多くがピロリ菌に感染していることが分かっています。ピロリ菌を除菌することで、胃がんの発症リスクを大幅に下げる効果が期待できます。 |
当院のピロリ菌の検査方法
当院では、患者様の症状やご希望に合わせた負担が少ない各種ピロリ菌検査を行っています。なお、ピロリ菌検査を健康保険の適用で行うためには、原則として先に「胃カメラ検査」を受け、慢性胃炎などの診断が確定している必要がありますのでご注意ください。
尿素呼気試験
検査用の診断薬を飲み、一定時間経過した後に「吐き出した息(呼気)」を専用の袋に集めて成分を調べる検査です。痛みも全くなく、ピロリ菌の有無を高い精度で判定できるため、最も一般的に行われています。
血中抗ピロリ菌抗体測定(血液検査)
採血を行い、血液の中にピロリ菌に対する「抗体」が存在するかどうかを調べる検査です。健康診断や人間ドックのオプションとして受けたことがある方も多いかもしれません。
便中ピロリ菌抗原測定(検便)
採取した便の中に、ピロリ菌の抗原(細菌のタンパク質)が混じっているかどうかを調べる検査です。便を提出するだけなので、お身体への物理的な負担はありません。
ピロリ菌の除菌治療
検査でピロリ菌の陽性(感染あり)が確認された場合、菌を除去するための除菌治療を行います。治療といっても手術や痛みを伴う処置などは必要なく、内服薬による治療が基本です。
| 一次除菌 | 胃酸の分泌を強力に抑えるお薬と、2種類の抗菌薬(抗生物質)、合計3種類のお薬をセットにしたものを、朝と夕の1日2回、7日間連続で服用していただきます。 |
| 除菌判定 | お薬を飲み終えてから約1〜2ヶ月後に、尿素呼気試験などで除菌が成功したかどうかを判定します。多くの方がこの一次除菌でピロリ菌を除去できます。 |
| 二次除菌(必要な場合のみ) | 一次除菌で退治しきれなかった場合は、お薬の種類(抗菌薬)を変えて、再度7日間の二次除菌を行います。二次除菌まで含めると、大部分の患者様で除菌が完了します。 |
除菌治療中の副作用と注意点
除菌治療中は、抗菌薬の影響で腸内細菌のバランスが崩れやすくなるため、いくつかの副作用が現れることがあります。
副作用
| 軟便・下痢 | 最も多く見られる副作用です。症状が軽度であれば、そのままお薬を飲み続けてください。 |
| 味覚異常 | 食べ物の味が苦く感じたり、おかしく感じたりすることがあります。 |
| アレルギー反応(発疹・かゆみ) | お薬に対するアレルギー反応として、体に発疹が出ることがあります。この場合はすぐにお薬の服用を中止し、当院へご連絡ください。 |
注意点
自己判断で薬を飲むのを途中でやめたり、飲み忘れたりすると、除菌が失敗するだけでなく、ピロリ菌が薬に対して耐性(薬が効かなくなる力)を持ってしまう恐れがあります。処方された7日間は、必ず指示通り飲み切ることが重要です。
除菌成功で安心しないで!その後の定期的な胃カメラ検査の重要性
ピロリ菌の除菌が成功すると、胃潰瘍の再発が抑えられ、将来胃がんになるリスクを大きく減らすことができます。「これで胃がんはもう安心だ」と思われる患者様も多いのですが、実は除菌が成功しても、胃がんのリスクがゼロになるわけではありません。
長年ピロリ菌に感染していた胃の粘膜は、すでに慢性的なダメージを受けて弱くなっています。除菌によってこれ以上粘膜が荒れることは防げますが、過去に受けたダメージが完全に元通りになるわけではないため、除菌後数年経ってから胃がんが発見されるケースも少なからず存在します。
だからこそ、除菌が成功した後も決して油断せず、年に1回程度の定期的な胃カメラ検査を継続することが、胃がんの早期発見・早期治療において極めて重要なのです。
広島市西区でピロリ菌検査・除菌をご検討中の方へ
胃がんは、原因となるピロリ菌を早期に発見し除菌することで、発症リスクを大幅に下げることができる病気です。ご家族にピロリ菌感染者や胃がんを患った方がいらっしゃる場合や慢性的な胃の不調でお悩みの方は、ご自身の大切な健康を守るためにも、一度ピロリ菌検査を受けられることをお勧めいたします。
広島大腸肛門クリニックでは、苦痛に配慮した胃カメラ検査をはじめ、患者様への負担が少ない各種ピロリ菌検査、そして除菌後の定期的なフォローアップまで、一貫したサポート体制を整えています。誠心誠意サポートさせていただきますので、どうぞお気軽にご相談ください。

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