広島市西区で炎症性腸疾患（IBD）の治療なら広島大腸肛門クリニック

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸の最も内側にある「粘膜」に炎症や潰瘍ができる病気です。特徴は、肛門に近い直腸から炎症が始まり、そこから連続して奥の結腸に向かって広がっていくこと。炎症の範囲によって「直腸炎型」「左側大腸炎型」「全大腸炎型」などに分類され、範囲が広くなるほど症状が重くなりやすい傾向があります。

主な症状

クローン病

潰瘍性大腸炎が大腸の粘膜に限局するのに対し、クローン病は食べ物の通り道である口から食道、胃、小腸、大腸、そして肛門に至るまで、消化管のあらゆる場所に炎症や潰瘍が起こる可能性がある病気です。また、炎症が連続して広がるのではなく、飛び飛びに現れる点や炎症が粘膜の表面だけでなく腸の壁の奥深く（筋層）まで達することがある点も潰瘍性大腸炎とは異なる特徴です。

主な症状

当院におけるIBDの的確な診断と寛解を目指す治療方針

IBDの診断プロセス

潰瘍性大腸炎やクローン病の診断には、感染性腸炎など「他の似たような病気ではないこと」を確認することが重要です。
まずは丁寧な問診を行い、血液検査や便検査を実施。その後、大腸カメラ検査（内視鏡検査）を行って腸の内側を直接カメラで観察し、炎症の広がりや潰瘍の特徴を確認するとともに、組織の一部を採取（生検）して顕微鏡で調べることで、正確な確定診断を行います。

IBDの治療方針

現在のところ、IBDを完全に治癒させる治療法は確立されていません。そのため、治療の目標は、投薬によって炎症を鎮め、症状がない落ち着いた状態（寛解）に導き、その寛解状態をいかに長く維持するかということです。

当院では、腸の炎症を直接抑える「5-ASA製剤（内服薬・座薬・注腸剤）」を基本とし、症状の強さに応じて「ステロイド薬」や「免疫調節薬」などを適切に組み合わせて治療を行います。また、生物学的製剤の使用や手術など、より専門的な高度医療が必要と判断した場合は、速やかに連携する専門病院へ紹介する体制を整えています。

治療における注意点

IBDは、症状が落ち着く「寛解期」と、再び症状が悪化する「活動期（再燃）」を繰り返す病気です。そのため、症状が良くなったからといって自己判断で薬を減らしたり、飲むのをやめたりすることは非常に危険です。再燃を防ぐためには、症状がない時でも医師の指示通りにきちんと薬を継続するようにしましょう。

日常生活のアドバイスと長期的なサポート体制

IBDの患者様にとって、食事やストレス管理などのライフスタイルの見直しは、薬と同じくらい重要です。

IBDは生涯にわたって付き合っていく必要のある病気だからこそ、患者様が何でも相談できる「かかりつけ医」の存在が不可欠です。当院では薬の調整はもちろん、難病医療費助成制度の申請に関するアドバイスなど、患者様の生活に寄り添った長期的なサポートを行っています。